换位体验，你的痛苦我能帮 ——淄博市第一医院重症医学科开展护患“角色互换体验”活动

LITERATURE

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根据医院 《“看病不求人，患者少跑腿” 优化卫生健康环境活动的实施方案》的要求，护理部制定了以“看病不求人，患者少跑腿”为主题的《护患“角色互换体验”系列活动方案》并组织各科室围绕工作中的突出问题展开活动，急患者之所疾，换患者之所患，旨在推动患者就医流程不断优化，患者照护质量不断提升。

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重症医学科36名护理人员全员头脑风暴，聚焦问题，8名护士成组，以夜间重症监护病房约束患者对噪音的体验为主题进行了角色互换情景体验活动，体验床旁约束、ICU环境和各项基础护理等。

模拟真实患者场景，体验护士身穿病员衣，不能携带手机，双手用约束带约束在病床两侧，监护仪及其他仪器设备报警音量正常开启，其余参与者不能与其谈论与疾病无关的事情，体验时间从当日下午17:00直至次日上午8:00，整整15个小时。

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本次活动的体验者感慨良多:当我躺在病床上的一瞬间，刺眼的灯光、嘈杂的机器声包围了我，孤独、无助感顿时袭来。特别是当四肢被紧紧约束，好像整个人被活生生钉在了床上一般，动也不能动，想摸一摸脸都好难，甚至简单的挠痒也不能完成，不适的感觉被放大，内心非常烦躁！不知道这种痛苦还要持续多久。我想：如果在这个时候，有人能轻轻握住我的手，告诉我为什么要约束我，这种痛苦还要持续多久，告诉我，我不是孤零零的一个人在战斗......，也许我内心的烦躁会减轻一些，我能够在无助中理解和配合医护人员的操作。我想：我们每次都在强调约束的必要性和重要性！但是为什么还是有患者在严格的约束下将管道“拔之而后快”呢？反思一下自己，虽然每天都在与重症病人接触，但我与病人之间的距离，其实比想象中遥远，以后的自己一定要缩短这个距离，用心护理，用爱呵护。

体验的意义不单单是体会和理解，更多的是反思和进步，体验结束后，科室组织分享讨论会，学习《中国成人ICU镇痛镇静治疗指南（2018版）》，规范了镇痛镇静治疗护理。查找文献，结合临床制定了《重症医学科身体约束决策树》；规范了《危重患者约束具使用流程》；提出了2021年《ICU“安静病房，减少噪音”》行动方案。

角色互换是人性化服务的体现，是建立良好护患关系的基础。在今后的护理工作中，我们将渗透换位思考的理念，规范沟通语言，想病人所想，急病人所急，实施以人为本的护理服务理念，增强服务意识及职业责任感，提高患者的满意度和获得感。

（供稿科室：护理部、重症医学科）