2021医保待遇清单或公布?标准全国统一?7类项目医保不予报销!

医保是一项最基础的社会保障,截止目前,全国参与基础医疗保险的人数已经突破13.5亿,参保覆盖率达到97%以上。而且,随着医保政策的不断完善与升级,参保人所享受的福利也变得越来越好!尤其是城乡居民医保体系逐渐并轨之后,大家参保的积极性更高了!

众所周知,医保作为一项普惠性福利政策,其经过多年的沉淀与累积,已经形成了一套特有的报销福利体系,让参保人享受大病救助、住院报销等“特殊”福利。据悉,2019年医保局公布的《医疗保障待遇清单》(征求意见稿),也即将迈入公布实施阶段。

据了解,目前不同省份医保的缴费标准与报销起付线、报销比例并不统一,尤其是牵涉到跨省医疗报销,医保发挥的作用可能更是微乎其微。因此,在《医疗保障待遇清单》当中,国家针对门诊住院报销的起付线、报销比例及最高报销额度制定了国家统一标准。

那么,为啥要制定统一的医保待遇标准呢?确保各省份之间医保待遇不平等,防止交钱多而医保福利待遇差的现象出现;防止各地互相攀比,以提高医保待遇标准等等方式恶意竞争。而事实上,针对大家所关心的医保报销问题,国家医疗保障局也针对一些问题进行了回复,并明确7项医保基金不予报销的项目。

应当从工伤保险基金当中支付的,医保不再予以报销;

应当由第三人负担的,医保基金也不再承担此类项目的医疗费用报销;

比如:因意外交通事故而导致的住院医疗费,理应由责任方承担医疗费。

在境外就医的,医保基金也不予报销;

国家规定:只有在医保定点的医疗机构买药或者门诊、住院诊疗,才属于报销范围之内。

体检、早筛等项目也不纳入医保报销范围之内;

应当由公共卫生负担的,医保基金也不能够报销;

比如:农村的免费体检项目一般由乡镇一级的卫生院负责,医保不参与报销。

不在医保目录的诊疗项目及药品,同样不能使用医保报销;

国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

2021医保待遇清单或公布?标准全国统一?7类项目医保不予报销!

推荐文章:
  • 河南该地古称”义阳”,为三省通衢,被誉为”茶都”
  • 美私企一级火箭成功溅落并回收,“过来人”马斯克:干得好!
  • 《呼伦贝尔市国家生态文明建设示范市规划》通过评审
  • 澳大利亚用“缩壳战术”回应,说白了就是蹬鼻子上脸,还有3不会
  • “小李子”莱昂纳多46岁生日!媒体晒20年前写真庆生,王牌调侃啊
  • UNINE解散后放飞自我?夏瀚宇发照片比不雅手势,粉丝都没眼看
  • 曾让郭富城神魂颠倒,气质狂甩方媛几条街,如今49岁韵味满天飞
  • 告诫大家:尿酸的“清理工”,经常吃点,排酸护关节,痛风可能不敢靠近你
  • 潘晓婷被称为九球皇后,近照剪短发依然女神,38岁至今还是单身
  • 中南大“满电女孩”打比赛拼创业忙学习,她想为父母撑起一片